Кишечник отсутствует у печеночного сосальщика аскариды

Жизненный цикл печеночного сосальщика и пути заражения фасциолезом

От заражения гельминтами не застрахован никто из людей. Печеночный сосальщик (или кошачья двуустка) класса трематод живет и развивается в печени, желчном пузыре и его протоках, причиняя непоправимый вред здоровью в виде осложнений и хронических заболеваний. В тяжелых случаях эта глистная инвазия способна привести к летальному исходу.

загрузка...

Печеночный сосальщик

  • Строение и цикл развития гельминта
  • Пути заражения
  • Симптомы гельминтоза
  • Диагностические методы
  • Лечение заражения
  • Как не заразиться печеночным сосальщиком?

Строение и цикл развития гельминта

Печеночный сосальщик – довольно крупный червь, являющийся гермафродитом. В ширину он достигает 13 мм, а в длину – 30 мм (редко – 50). Хорошо рассмотреть паразита можно под микроскопом (см. фото).

Строение глиста достаточно простое:

  • головной концец в виде хобота с шипами и присоской (пищеварительная система сосальщика);
  • дополнительная брюшная присоска;
  • плотная многослойная кутикула (защита от желчи).

Две присоски гельминта помогают ему удерживаться в месте обитания. Червь откладывает большое количество яиц, которые током желчи переносятся в кишечник, а оттуда – во внешнюю среду.

Строение двуустки

Жизненный цикл развития гельминта проходит в виде чередования следующих стадий:

  • личиночной;
  • цисты;
  • половозрелой особи.

Стадии развития гельминта непростые и зависят от 2-х хозяев – промежуточного (моллюск малый прудовик) и последнего (травоядное животное). Промежуточный хозяин является носителем личинок печеночного паразита.

Цисту глиста и половозрелую особь (гермафродита) содержит основной хозяин, в организме которого образуется сама циста и особь.

Развитие печеночного сосальщика:

  1. Циста попадает в организм домашнего животного. Из внешней среды (чаще: при водопое из рек или озер и поедании прибрежных растений) циста путем проглатывания попадает в организм коровы, овцы, свиньи и т. д. В органах пищеварения (кишечнике) из цисты выходит половозрелый паразит, который перемещается в печень и протоки.
  2. Оплодотворение и образование яиц. Печеночный сосальщик – гермафродит, то есть взрослая особь сама себя оплодотворяет. Яйца выходят из полового пути гельминта, попадают в кишечник, и выделяются затем во внешнюю среду вместе с фекалиями.
  3. Личинка. Яйцо сосальщика должно попасть в водоем, чтобы превратится в личинку, и в организме моллюска – малого прудовика, пройти стадии своего развития. Из яйца в водной среде вначале выделяется личинка с ресничками. Именно ими она входит в тело моллюска, где развивается и размножается бесполым путем на другие личинки, в том числе и те, у которых имеется хвостик.
  4. Образование цисты. Личинка с хвостиком добирается до растений около водоема, крепится к ней, окружая себя оболочкой высокой плотности – это и есть циста, которая затем попадет в организм травоядного животного.

После этого схема повторяется сначала. Срок жизни зрелого глиста в организме животного или человека составляет до 5 лет.

Заражение человека печеночной двуусткой с инкубационным периодом от 1 до 8 недель вызывает развитие такой патологии, как фасциолез.

Цикл развития сосальщика

к оглавлению ↑

Пути заражения

Печеночным сосальщиком (кошачьей двуусткой) можно заразиться от домашних любимцев (кошки). Многие хозяева часто предлагают котам сырую рыбу (леща, ельца, красноперку, плотву, сазана), которая часто содержит яйца гельминтов.

Человек может заразиться фекально-оральным и контактным путем: нечаянно наглотавшись сырой воды из водоема, употребив плохо термически обработанную рыбу или мясные полуфабрикаты, через немытые руки, от другого человека, при контакте с почвой, содержащей фекалии, несоблюдении правил санитарной гигиены, употреблении в пищу зараженной печени животного с гельминтами, плохо вымытой зелени с огорода, плохой обработки кухонных инструментов, ножей, досок для разделки после чистки продуктов.

Заразиться сосальщиком могут:

  • лица с особыми предпочтениями в национальной кухне, где кушают сырые продукты;
  • рыбаки;
  • охотники;
  • продавцы;
  • работники фермерских хозяйств;
  • дети, играющие с землей или песком.

Вероятнее всего заражение гельминтами наступит у человека, который нерационально питается, имеет слабый иммунитет, хронические заболевания и частые стрессы.

Грязные руки

к оглавлению ↑

Симптомы гельминтоза

Печеночный сосальщик вызывает развитие фасциолеза. Заболевание характеризуется появлением высокой температуры, болей в животе и правом подреберье, признаков кожной аллергии, одышки, тахикардии.

Довольно часто отмечаются и такие признаки, как: небольшая желтушность кожных покровов, слизистых оболочек; увеличение печени; общее недомогание; ломота в суставах; болевые симптомы в мышцах; проблемы с пищеварительным трактом (диареи, запоры, изжоги, тошнота, неприятные ощущения в желудке). Возможно появление удушья.

Болезнь может проходить в осложненной и неосложненной формах. Активно развивается синдром хронической усталости. Снижается масса тела человека, а также значительно ухудшается состояние иммунной системы. Кроме того, появляется беспричинная раздражительность, бессонница, а затем присоединяются головные боли. И как результат – снижается работоспособность человека.

Усталость и головная боль

Клиническая картина очень затруднена, так как по общим признакам заражение печеночным сосальщиком очень похоже на другие паразитарные (и даже вирусные) заболевания. Поэтому очень важна правильная диагностика и квалифицированная медицинская помощь.

Сосальщик опасен для организма человека тем, что вызывает патологические процессы в печени, закупоривает протоки и негативно влияет на сосуды. В печени проходит большой кровеносный сосуд, из которого гельминт забирает полезные вещества, а в него глист отдает токсические, образованные в результате паразитической жизнедеятельности.

Сосальщик в печени

Кровь с токсинами негативно влияет на общее состояние организма и самочувствие человека, так как не содержит в достаточном количестве нужные микроэлементы и витамины. Понижается содержание кислорода. Питательные вещества в большом количестве поглощает печеночный сосальщик.

Кроме того, глисты могут закупорить желчевыводящие пути, затруднить отток желчи, вызывая в организме человека развитие заболеваний пищеварительного тракта.

Цирроз печени, вызванный присутствием кошачьей двуустки, часто приводит к смерти. Кроме того, у зараженного человека может развиться желчный (или острый брюшной) перитонит, гнойный холангит, злокачественные новообразования.

к оглавлению ↑

Диагностические методы

Выявление заражения печеночным сосальщиком проводится по общепринятой схеме:

  1. Сбор анамнеза.
  2. Осмотр пациента.
  3. Лабораторные исследования (кала и дуоденального содержимого на яйца гельминтов, анализы крови – общий и ИФА).
  4. Применение инструментальных методов (УЗИ, МРТ, КТ, панкреатохолангиографию).

Случайное обнаружение яиц гельминта в каловых массах еще не является фактом заражения (такое бывает при употреблении печени животного). Будет необходимым повторение анализа через 1 неделю с соблюдением вегетарианской диеты. Затем врач разрешает питаться как обычно.

Если человек подозревает, что мог заразиться гельминтами, необходимо не затягивать с визитом в поликлинику, и побыстрее начать обследование. Ранняя диагностика позволяет остановить заболевание на ранних этапах.

Подробнее о способах диагностики гельминтозов в статье http://otparazitoff.ru/glisty/diagnostika-gelmintozov.html

Исследование в лаборатории

к оглавлению ↑

Лечение заражения

Избавиться от печеночного сосальщика желательно как можно скорее, чтобы предупредить большие печеночные поражения. Врач (паразитолог, терапевт) назначает препараты от гельминтов (Празиквантел, Хлоксил), желчегонные (Аллохол, Холензим), антигистаминные средства (Фенкарол, Кальция хлорид) и лекарства, позитивно влияющие на работу пищеварительного тракта (Фестал, Мезим, Энзистал).

Кроме того, назначается симптоматическая терапия, которая борется с проявлениями аллергий, воспаления, признаков хронических заболеваний, повышающих иммунитет и витаминизирующих организм. Иногда назначают антибиотики, а также кортикостероиды (Преднизолон).

При развитии осложнений (например, гнойного холецистохолангита, абсцессов печени) проводят оперативное вмешательство и остальную комплексную терапию. Также пациентам рекомендуют белково-витаминное питание и препараты железа. Хорошо помогает также фитотерапия (противоглистные сборы), употребление тыквенных семечек.

При своевременном медикаментозном курсе прогноз болезни благоприятный. Весь медикаментозный курс должен назначать врач.

Празиквантел от сосальщика

к оглавлению ↑

Как не заразиться печеночным сосальщиком?

Чтобы не заразиться паразитом, необходимо выполнение ряда правил. Прежде всего, нужно соблюдать личную гигиену (мыть руки с мылом после работы в саду, прихода с улицы, туалета), убираться в доме.

Нужно хорошо термически обрабатывать рыбные и мясные полуфабрикаты. На кухне иметь разные разделочные доски, которые нужно тщательно обрабатывать после каждого пользования. Не стоит пить сырую воду. На отдыхе или купаниях в натуральных источниках стоит быть аккуратными и стараться не заглатывать воду из рек или озер.

Соблюдая все правила профилактики, можно избежать заражения печеночным сосальщиком и сохранить здоровье. Избавляться от кошачьей двуустки нужно будет длительно, поэтому лучше соблюдать профилактические меры и не бояться глистной инвазии.

Видео-материал о жизненном цикле фасциолы:

Печеночный сосальщик: фото и симптомы у человека

Печеночные сосальщики – это черви, паразитирующие в организме животного и человека. Систематика относит их к семейству Фасциолидов, они являются плоскими червями.

Существует два вида гельминта:

  1. гигантская фасциола;
  2. обыкновенная фасциола.

Болезнь, которую провоцируют эти паразиты, называется фасциолезом. Суд по названию, глист обитает в желчевыводящих путях и печени, высасывая из них питательные вещества.

Печеночный сосальщик один из множества паразитов, которому для обитания и размножения нужен организм человека, то есть хозяина. Чтобы вывести червя нужно тщательно изучить симптомы, подтвердить диагноз и провести соответствующее лечение.

Морфология, систематика и пути заражения фасциолой

Морфология, систематика и пути заражения фасциолойГигантская фасциола обладает формой листа, ее длина может достигать семи сантиметров, а длина тела обыкновенной – не более 3 см, что можно увидеть на фото. У печеночного сосальщика есть брюшные и ротовые присоски, используя которые он прикрепляется к стенкам желчных протоков.

Над брюшной полостью находится половое отверстие, а ротовая связана с пищеводом, соединенным двумя стволами кишечника. Также у паразита имеется выделительный канал.

Печеночные черви – это гермафродиты, посередине их тело заполняют два семенника с разветвлениями. Отложенные паразитами яйца с желчью попадают в кишечник, затем вместе с испражнениями они выходят наружу.

Систематика жизненного цикла развития двуустки довольно сложная, она насчитывает несколько фигурантов – основной/промежуточный хозяин и свободноживущая личиночная форма.

Окончательным хозяином гельминта после инвазии становится человек. Печеночный сосальщик попадает в организм следующими способами:

  • употребление дикорастущих сырых растений;
  • купание и употребление сырой воды из открытых водоемов;
  • несоблюдение гигиенических норм;
  • питание немытыми и сырыми продуктами.

Симптомы инвазии

О том, что в организме человека поселился печеночный сосальщик, свидетельствуют такие признаки:

  1. Расстройство стула, когда запоры сменяются диареей.
  2. Повышение температуры на длительное время до 39 градусов.
  3. Увеличение печени, что сопровождается болью.
  4. Боль и ломота в мышцах и суставах.
  5. Аллергические реакции на кожных покровах.

Печеночный сосальщикЕсли больной не обращает внимание на симптомы, либо не проводит лечение, тогда печеночный сосальщик будет разрушительно воздействовать на организм человека. При это возникают такие симптомы, как раздражительность, бессонница, снижение работоспособности и недомогание.

Также отмечаются следующие симптомы: отсутствие чувства равновесия, развитие кистозных образований, головные боли. Причем неприятные ощущения могут иррадировать в спину, а также возникают желудочные колики.

Иногда фасциолез протекает без симптоматики. Так, больной может не чувствовать, что в его организме что-то происходит на протяжении 3-4 месяцев после инвазии.

Поэтому при малейшем подозрении на фасциолез, нужно тщательно обследовать организм человека. Если не будет проведено соответствующее лечение, то острая форма заболевания перетечет в хроническую.

На этом этапе возникают необратимые последствия, приводящие к летальному исходу (например, раку).

Фасциолез: острая и хроническая стадия

Острая стадия гельминтоза возникает сразу же после попадания печеночного сосальщика в организм человека. А хроническим заболевание становится, если не было проведено своевременное лечение.

Для острой формы характерны следующие симптомы:

  • ухудшение аппетита из-за нарушений в работе кишечника и желудка;
  • поражения легких;
  • эрозия кишечника.

Проявления течения болезни сходны с асмотоидным бронхитом. Поэтому пациенту часто ставится неправильный диагноз.

Симптомы острой стадии довольно интенсивные, однако на этом этапе протекания гельминтоз легче всего обнаружить. Продолжительность острого этапа – от 4 до 8 недель.

Хроническая форма фасциолеза сопровождается следующей симптоматикой:

  1. гепатит;
  2. метеоризм;
  3. изжога;
  4. хронический холецистит;
  5. жидкий и частый стул;
  6. кишечная диспепсия;
  7. ощущение тяжести в эпигастрии;
  8. сбои в функционировании ЖКТ;
  9. быстрая утомляемость;
  10. отсутствие аппетита.

Прогрессирование заболевания становится причиной нарушения функционирования НС. Поэтому больные жалуются на повышенную раздражительность, дрожание рук и бессонницу. Также происходят общие сбои в иммунных процессах, вследствие чего возникают необратимые последствия.

Осложнения, которые могут вызвать печеночные черви

Если не будет проведено соответствующее лечение, то печеночные сосальщики вызовут в организме человека ряд осложнений. К ним относится желчный перитонит, аллергия, дискинезия желчных путей и воспалительные процессы в слизистой желудка.

Кроме того, у больного может развиться депрессия, абсцесс и появятся проблемы с нервной, сердечно-сосудистой и эндокринной системой. Наиболее опасным последствием считается рак желчного пузыря, поджелудочной и печени.

К тому же печеночный сосальщик опасен для детей и беременных женщин, ведь у плода и ребенка может обнаружится физическая и умственная отсталость.

Диагностика и лечение

УЗИ печениНаличие печеночного сосальщика в организме человека можно определить по характерной симптоматике и анамнезу. Анализ кала становится информативным через 3-4 месяца после глистной инвазии, когда взрослый паразит откладывает яйца.

Также необходимо исследовать кровь, чтобы узнать концентрацию эозинофилов, лейкоцитов и выявить присутствие антител. В некоторых случаях врач назначает УЗИ печени, что позволит увидеть скопление двуустки в желчных протоках и самом органе.

Лечение следует начинать с подготовительных мероприятий. Вначале надо убрать последствия интоксикации организма гельминтами.

С этой целью назначаются ферменты (Панкреатин, Мезим), желчегонные средства (Холензим, Аллохол) и антигистаминные препараты (Эриус, Лоратидин). Также в этот период важно соблюдать диету, исключая из рациона мучную, жирную, сладкую и копченую пищу.

Чтобы вывести обыкновенную либо гигантскую фасциолу прописываются такие лекарственные препараты, как:

  • Хлоксил;
  • Триклабендазол;
  • Празиквантел.

Если к фасциолезу присоединится бактериальная инфекция, тогда необходим прием антибактериальных средств.

Чтобы не случился рецидив, через три месяца после противогельминтной терапии пациенту нужно сдать повторные анализы.

Профилактика

Чтобы предупредить повторное заражение, необходимо соблюдать профилактические меры. Так, не следует пить сырую воду, лучше ее фильтровать либо кипятить. Прежде чем употреблять овощи и ягоды их нужно хорошо мыть или ошпаривать кипятком, при этом мясо и рыбу надо поддавать сильной термической обработке, это же касается и еще одного сосальщика — ланцетовидный сосальщик, паразит не менее опасный, чем печеночный.

Если имеются домашние животные, тогда следует регулярно водить их к ветеринару и при обнаружении у питомцев гельминтов проводить соответствующую терапию.

Кроме того, пресные воды необходимо очищать от моллюсков и устранять заболоченные участки. Популярно о печеночном сосальщике поведает видео в этой статье.

[block id=»15″] [block id=»18″]

Симптомы печеночного сосальщика у человека и его жизненный цикл

Печеночный сосальщик – это гельминт, который относится к группе плоских червей (трематод). Он становится причиной такого заболевания, как фасциолез. Другое название возбудителя данного заболевания – печеночная двуустка.

Характеристика паразита

Строение печеночного сосальщика такое, что форма тела паразита напоминает продолговатый лист. Размеры зависят от вида. Гигантская печеночная двуустка может достигать в длину 5-7 см, в ширину – 1,5 см. Обыкновенная фасциола не больше 3 см. Имеет бело-серую окраску. Прикрепляются печеночные сосальщики к слизистой поверхности с помощью присосок, которые находятся на брюшной и ротовой полости. Могут откладывать до 40 тыс. яиц.

Особенности строения заключаются в том, что печеночный сосальщик может производить мужские и женские половые клетки одновременно. После оплодотворения яйца, продвигаясь по матке, доходят до стадии развития  личинок. У них отсутствует анальное отверстие, переработанные продукты питания выделяются через рот.

У печеночного сосальщика есть стадии жизненного цикла, которые характеризуются различными превращениями и изменениями.

Цикл развития печеночной двуустки длинный. Яйца взрослых микроорганизмов попадают в воду вместе с калом сельскохозяйственных животных. Через месяц появляются личинки, называемые мирацидиями. Они покрыты ресничками, с помощью которых легко передвигаются в воде. Питаться они могут микроэлементами.

Дальнейший цикл развития печеночного сосальщика продолжается исключительно в теле промежуточного хозяина. Им выступают пресноводные улитки (малый прудовик). В их организме мирацидия превращается в спороцист. Это своеобразная клетка, способная к самостоятельному развитию.

После жизненный цикл печеночного сосальщика выглядит так. Спороцисты распадаются на редии, которые поселяются в печени моллюска. При этом печень начинает разрушаться.

печеночный сосальщик

Уже в редиях развивается церкарий – личинка взрослого червя. Затем цикл развития печеночного сосальщика продолжается вне организма моллюска. После выхода из организма наружу церкарий прикрепляется к растениям, продолжает свое развитие, меняя строение. Он покрывается оболочкой и поджидает нового хозяина. Теперь они начинают называться адолескариями.

Печеночный сосальщик окончательным хозяином чаще всего выбирает сельскохозяйственный скот (овцы, лошади, свиньи).  Могут поселиться в теле других животных, а также у человека.

При следующем развитии могут наносить большой вред здоровью. Здесь червь питается всеми питательными элементами, которые поступают в организм человека вместе с едой.

Пути заражения гельминтозом

Характеристика жизни после попадания в организм человека выглядит так. В желудке у человека под воздействие ферментов цисты расщепляются и проникают в желчные протоки, а затем и в печень. Здесь на протяжении 4-5 месяцев происходит их дозревание до стадии взрослой особи. После этого печеночная двуустка начинает активно размножаться.

строение сосальщика

Иногда паразитирующий глист откладывает так много яиц, что они перекрывают желчные протоки, вызывая симптомы отравления, аллергии.

Источником заражения являются травоядные млекопитающие. Печеночный сосальщик редко заселяется в организме человека. Если это происходит, то можно выделить несколько путей попадания:

  • чаще всего с немытыми ягодами, фруктами и овощами, которые поливали пресноводной водой;
  • во время купания в водоемах, где рядом пасется скот;
  • употребление в пищу недостаточно хорошо термически обработанного мяса или рыбы;
  • игра в песочнице;
  • работа, связанная с землей;
  • недостаточная гигиена рук.

Любому человеку рекомендовано в профилактических целях сдавать анализы на паразитов. Многие их виды на начальных стадиях не проявляют никаких симптомов, но при этом уже начинают разрушительную деятельность.

Проявление заболевания

Что такое фасциолез и как он проявляется? Болезнь протекает в острой и хронической форме. В острой появляются следующие симптомы печеночного сосальщика:

  • повышается температура тела до 38-39 градусов и держится в течение нескольких дней;
  • аллергические проявления;
  • червь может причинять боли в мышцах и суставах;

строение под микроскопом

  • присоединяются боли в различных областях живота;
  • тошнота, частая рвота;
  • нарушение стула в виде чередования поноса с запорами;
  • снижение аппетита;
  • печень при ощупывании болит и увеличена в размерах.

Подобное описание симптомов может стихать и усиливаться в течение 6 месяцев. Именно столько времени протекает острая фаза. Возникают различные раны на слизистой кишечника, поражаются легкие.

Если не обращать внимания на эти признаки, то у больного все чаще отмечается слабость, сонливость, апатия. Поведение становится раздражительным, возбудимым. Нарушается сон.

Хроническая стадия сопровождается такими признаками паразита  печеночного сосальщика, как:

  • тупые боли в области живота;
  • тошнота;
  • опухоли, кисты на внутренних органах;
  • снижение гемоглобина в крови;
  • жидкий стул.

Если паразит вовремя не будет выведен из организма, он может нанести значительный урон. Присоединяется бактериальная инфекция, нарушается функционирование желчных путей, может развиться цирроз. Поражается эндокринная, сердечная, иммунная система.

боли в животе

Если обнаружились гепатит, холецистит или другие заболевания органов пищеварительного тракта, нужно исключить попадание в организм паразита.

Печеночная двуустка, помимо описанных симптомов, может проявляться желтушностью кожных покровов, сыпью на отдельных участках тела, зудом, вследствие чего остаются расчесы (особенно на ногах и ладонях).

Обнаружение заболевания

Для постановки диагноза необходим осмотр кожных покровов пациента, сбор жалоб. В лабораторных условиях может быть обнаружен печеночный сосальщик несколькими методами, среди которых:

  • исследование кала;
  • иммунологическое обследование;
  • общий анализ крови из пальца показывает повышенный уровень лейкоцитов и эозинофилов;
  • если присоединилась бактериальная инфекция, то повышается РОЭ;
  • УЗИ брюшной полости;
  • результативными являются печеночные пробы: повышается уровень щелочной фосфатазы, билирубин.

Только после того, как будут собраны результаты и поставлен диагноз, приступают к лечению, которое включает в себя три этапа: подготовительный, основной и восстановительный этап.

Лечебные действия

Если болезнь протекает в острой стадии, то схема лечения будет выглядеть следующим образом.

  • Гепатопротекторы: Эссенциале, Резалют.
  • Антигистаминные препараты: Лоратадин, Эриус, Супрастин.
  • Энтеросорбенты: Энтеросгель, активированный уголь.
  • Ферментные препараты: Мезим, Фестал, Креон.
  • Желчегонные средства: Аллохол, Холензим, Хофитол.
  • Глюкокортикоиды – Преднизолон – выписывают в случае отравления организма.
  • Диета, которая исключает жирные, острые, соленые блюда, приправы и другие вредные добавки.

Все эти лекарства снимают тот нанесенный паразитами токсический вред, который остался после жизнедеятельности трематода.

принятие таблетки

И только после этого лечение осуществляют с помощью противогельминтных препаратов. Наиболее эффективными препаратами являются: Триклабендазол, Битионол. Если присоединилась бактериальная инфекция, не обойтись без антибиотиков.

  • Паразитический организм выводится с помощью лекарства Триклабендазол. Он проявляет активность в отношении гельминтов зрелой и незрелой формы, имеет узкую направленность. Средство эффективно в отношении фасциолеза. Происходит паралич нервно-мышечной системы паразита и дальнейшая гибель. Рекомендовано дозировку рассчитывать в соотношении 20 мг препарата на 1 кг веса.
  • Битионол. Средство разрушает оболочку паразита, приводит к парализации нервно-мышечной системы и нарушению обменных процессов в его организме. Назначают около 40 мл на 1 кг массы тела человека три раза в день после еды.
  • Празиквантел. Препарат приводит к параличу мышечной системы гельминтов и разрушению внешней оболочки. Таблетки пьют после еды, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды. Не назначают детям до 4 лет.
  • Хлоксил. После приема лекарства происходит паралич нервной системы гельминта. Принимать препарат обычно достаточно два дня.

Период восстановления сопровождается приемом витаминов, препаратов, повышающих иммунитет, пребиотиков, противовоспалительных средств.

Трематоды, попадая во внутренние органы человека, способны вызвать различные осложнения. Поэтому начинать лечение стоит после обнаружения первых симптомов. Препараты и дозировка назначаются в зависимости от степени тяжести заболевания, возраста и веса пациента.

Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.

Лучшее средство от паразитов


Лучшее средство от паразитов